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Die moderne Gesellschaft hat eine Situation geschaffen, in der die Menschen eher schlechten Gewohnheiten, einschließlich schlechter Essgewohnheiten, erliegen. Sie müssen nicht mehr zu Fuß von einem Ort zum anderen gehen, sondern fahren mit dem Auto oder anderen Verkehrsmitteln, es gibt überall Fast-Food-Läden, die bis spät in die Nacht geöffnet haben, Pizza wird nach Hause geliefert und Eiscreme kann in Mehr-Liter-Behältern gekauft werden. Wenn dann noch der Stress hinzukommt, weil es nur wenige Menschen gibt, denen man aus dem Weg gehen kann, ist es kein Wunder, dass selbst unter Kindern immer mehr Menschen stark übergewichtig oder fettleibig sind.
Natürlich hängt es von der individuellen Konstitution jedes Einzelnen ab, aber im Allgemeinen wird es mit zunehmendem Alter immer schwieriger, die Lebensgewohnheiten zu ändern und Gewicht zu verlieren, und ab einem bestimmten Gewicht kommen zu den Bemühungen noch Einschränkungen der Mobilität und verschiedene Gesundheitsprobleme wie Kurzatmigkeit, Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen hinzu Es ist fast unmöglich, Gewicht zu verlieren. [In solchen Fällen kann die Medizin eine Lösung bieten. Die bariatrische Chirurgie ist ein Teilgebiet der Chirurgie, das sich auf die chirurgische Behandlung von Fettleibigkeit spezialisiert hat (das griechische Wort \’bari\‘ bedeutet schwer).Die ersten Operationen in diesem Bereich wurden Mitte der 1960er Jahre durchgeführt. Der erste Magenbypass wurde 1966 durchgeführt, und 1994 wurde diese Operation zum ersten Mal laparoskopisch durchgeführt, was die rasante Entwicklung dieses chirurgischen Fachgebiets einläutete. Diese Operation ist nicht kosmetisch, sondern lebensrettend und liegt nicht allein in der Verantwortung des Chirurgen; auch Psychologen, Internisten und gegebenenfalls Diabetologen werden in die Indikationsstellung und die Gesamtbehandlung des Patienten einbezogen.
Eine bekanntere, aber methodisch weniger wirksame Methode ist das Magenband, bei dem der Magen mit einem Band verbunden und wie eine Sanduhr geformt wird, um die Menge der aufgenommenen und verarbeiteten Nahrung zu begrenzen. Eine weltweit häufigere bariatrische Operation ist der Magenbypass (oder Magenumgehung), der die Nahrungsaufnahme wirksam und dauerhaft reduziert und einen lebensbedrohlichen Gewichtsverlust bewirkt. Bei dieser Operation wird der Magen geteilt, so dass nur noch ein Teil des Magens (etwas größer als ein Ei) funktionsfähig ist, und auch der Dünndarm wird verkürzt, so dass ein Teil von ihm aus dem Verdauungsprozess entfernt wird. Menschen, die sich dieser Operation unterzogen haben, fühlen sich mit kleineren Nahrungsportionen besser gesättigt. Dieser Bypass ist auch sehr wirksam bei der Behandlung von Diabetes. Ein weiterer Effekt dieses Eingriffs ist, dass die Patienten subjektiv eine Vorliebe für gesunde Ernährung entwickeln. Was die Gewichtsabnahme betrifft, so sind die Ergebnisse sehr gut, selbst bei krankhafter Fettleibigkeit.
Diese Art von Eingriff ist in der Tschechischen Republik noch nicht so weit verbreitet wie in den USA und im Vereinigten Königreich, wird aber in vielen Krankenhäusern und spezialisierten Einrichtungen praktiziert.